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消化道大出血命悬一线,急诊科、消化科通力合作起死回生

作者:杜望 文章来源: 急诊医学科 点击数: 更新时间: 2017-3-8 15:11:11  分享按钮

经过2个多小时的积极输液、输血、内镜下止血、抗休克抢救等综合治疗,市中心医院医务人员终于将一位45岁消化道大出血患者钟某从死神手中拉了回来。

这位患者既往大量饮酒,2017年3月2日夜里患者因大呕血由家人送来澳门太阳城赌场急诊科紧急救治。来院时,患者持续大口呕血,情况十分紧急,大量呕吐鲜血高达2000余毫升,心率增快至140次/分,神志淡漠,点头样呼吸,伴随血压进行性下降最低至40/30mmHg,心率突发降至40次/分,查血红蛋白42g/L,生命危在旦夕。急诊科当班医师吴慧考虑患者消化道大出血,危及生命,立即报告抢救指导班陈朝晖副主任医师,陈医师立马赶到,判定患者存在活动性上消化道大出血,失血性休克,病情危重,立即给予气管插管保持呼吸道通畅、建立中心静脉通路,快速扩容、输血。同时请消化内科、介入科急会诊,在急诊科行床边内镜直视下止血。

消化科叶斌主任在床边行急诊胃镜检查,发现该患者为食管胃底静脉曲张破裂,大量鲜血持续涌出,叶主任以其精湛的技术成功地为患者行内镜下钛夹止血治疗。

经过约2个多小时的综合抢救后患者病情渐趋平稳,并收住急诊ICU进一步治疗,2天后患者病情稳定已转消化科进一步治疗。

是一例通过急诊科、消化内科、输血科等多科合作成功救治的典型病例。多科合作的优势在这些病例抢救中得到了充分的体现。

文章录入:周悦华    责任编辑:周悦华 

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